Solicitud de Copia de Historia Clínica
De acuerdo con la legislación colombiana la Historia Clínica es el documento de tipo técnico, clínico y legal, de OBLIGATORIO y completo diligenciamiento. La normatividad de referencia es la resolución Nº 1995 de 1999 por la cual se establecen normas para el manejo de la Historia Clínica.
¿Quién puede acceder a la copia de la Historia Clínica?
Pueden acceder a la Historia Clínica los usuarios, el equipo de salud en la entidad prestadora, las autoridades judiciales y de Salud en los casos previstos en la Ley y las demás personas determinadas en la Ley.
El seguimiento y custodia de la Historia Clínica es indispensable para un ejercicio profesional con calidad, con el fin de evaluar la evolución de nuestros usuarios, tomar las medidas pertinentes y minimizar los riesgos jurídicos.
Si va a solicitar copia de la Historia Clínica debe tener en cuenta:
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Solicitar la copia en el formato respectivo e informar en el mismo el motivo por el cual es requerida la copia de la Historia.
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Firmar el formato de solicitud de copia de la Historia Clínica. En caso de que el Usuario no sepa o no pueda firmar, debe incluir huella del índice derecho e informar el motivo por el cual no firma.
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La entrega de la copia de Historia Clínica de menores de edad se realiza únicamente a los padres, presentando los documentos que los acrediten y la fotocopia del documento de identidad del menor. En caso de ser el tutor del menor, presentar una copia del poder.
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En estos casos la persona que solicita la Historia Clínica debe cancelar el valor correspondiente.
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Para la solicitud de copia de entidades de vigilancia y control o judiciales establecidas en la norma, se debe solicitar una carta para que quede constancia en la que se especifica el motivo del requerimiento.
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En caso de fallecimiento solamente se podrá solicitar por medio de las entidades de vigilancia y control, juzgados, fiscalías, asegurados adjuntando póliza o familiares (Esposa, Hijos o Padres) donde conste la autorización dada por el paciente para consultar su historia clínica.